{"id":10423,"date":"2026-06-10T00:33:00","date_gmt":"2026-06-10T07:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/buenosdiasbcs.com\/?p=10423"},"modified":"2026-06-09T22:35:29","modified_gmt":"2026-06-10T05:35:29","slug":"las-mujeres-con-menopausia-temprana-tienen-mayor-riesgo-de-padecer-acv-o-infarto-segun-un-estudio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/buenosdiasbcs.com\/?p=10423","title":{"rendered":"Las mujeres con menopausia temprana tienen mayor riesgo de padecer ACV o infarto, seg\u00fan un estudio"},"content":{"rendered":"\n

Una investigaci\u00f3n publicada en The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women\u2019s Health analiz\u00f3 a m\u00e1s de 100 mil mujeres con inicio del climaterio antes de los 45 a\u00f1os. Cu\u00e1l es la causa<\/h2>\n\n\n\n

La <\/strong>menopausia<\/strong><\/a> prematura y temprana<\/strong> se asoci\u00f3 con un aumento del riesgo de <\/strong>infarto<\/strong><\/a>, accidente cerebrovascular e insuficiencia card\u00edaca <\/strong>en mujeres seguidas durante 14,6 a\u00f1os, seg\u00fan el estudio PURE publicado en The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women\u2019s Health<\/em>. La investigaci\u00f3n analiz\u00f3 datos de m\u00e1s de 111.000 participantes de 28 pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n

En el estudio PURE<\/a> (Prospective Urban Rural Epidemiology), la menopausia temprana (entre los 40 y los 45 a\u00f1os)<\/strong> se vincul\u00f3 con una raz\u00f3n de riesgo ajustada de 1,14<\/strong> para \u201ceventos cardiovasculares mayores\u201d, mientras que la menopausia prematura (antes de los 40 a\u00f1os) se asoci\u00f3 con 1,27<\/strong>, en comparaci\u00f3n con la menopausia a edad com\u00fan (a partir de los 45 a\u00f1os). Los autores se\u00f1alaron que las asociaciones fueron similares para el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 encontr\u00f3 el estudio PURE y c\u00f3mo se hizo el an\u00e1lisis<\/h2>\n\n\n\n
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Los autores informaron asociaciones similares para infarto de miocardio y accidente cerebrovascular (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El trabajo evalu\u00f3 la relaci\u00f3n entre la edad de inicio de la menopausia y la ocurrencia de eventos cardiovasculares<\/strong> (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o insuficiencia card\u00edaca) en una cohorte multinacional. Para ello, clasific\u00f3 a las participantes en cuatro grupos: menopausia a\u00fan no alcanzada, menopausia prematura (antes de los 40 a\u00f1os), menopausia temprana (entre los 40 y los 45 a\u00f1os) y menopausia a edad com\u00fan (a partir de los 45 a\u00f1os).<\/p>\n\n\n\n

Los investigadores aplicaron un modelo mixto de riesgos proporcionales de Cox, ajustado por edad y por el puntaje de riesgo INTERHEART. El reclutamiento se realiz\u00f3 con distintos m\u00e9todos seg\u00fan el pa\u00eds \u2014desde anuncios comunitarios hasta invitaciones por correo postal y llamadas telef\u00f3nicas\u2014 con el objetivo de lograr representatividad. Los datos se recopilaron mediante cuestionarios estandarizados administrados por personal entrenado.<\/p>\n\n\n\n

En total, entre el 5 de enero de 2005 y el 4 de diciembre de 2016 se reclutaron 111.619 mujeres, con una edad media de 50,6 a\u00f1os.<\/strong> El 43,2% viv\u00eda en zonas rurales, y el seguimiento medio fue de 14,6 a\u00f1os (RIC 12,0\u201316,1).<\/p>\n\n\n\n

Las cifras del riesgo: qu\u00e9 cambia cuando la menopausia llega antes<\/h2>\n\n\n\n
\"Una
El descenso de estr\u00f3genos se vincul\u00f3 con cambios en l\u00edpidos, colesterol y triglic\u00e9ridos, adem\u00e1s de alteraciones vasculares (Imagen Ilustrativa Infobae) <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En comparaci\u00f3n con el grupo de menopausia a edad com\u00fan, el estudio report\u00f3 un aumento del riesgo para eventos cardiovasculares mayores a medida que disminuy\u00f3 la edad de inicio de la menopausia<\/strong>. En el grupo de menopausia temprana, la raz\u00f3n de riesgo ajustada fue 1,14<\/strong> (IC del 95%: 1,05\u20131,23), mientras que en el grupo de menopausia prematura fue 1,27<\/strong> (IC del 95%: 1,15\u20131,40).<\/p>\n\n\n\n

Los autores indicaron que las asociaciones se mantuvieron aun despu\u00e9s de considerar factores de riesgo tradicionales y que los resultados fueron consistentes en los distintos grupos \u00e9tnicos y niveles de ingresos de los pa\u00edses incluidos.<\/p>\n\n\n\n

La brecha por ingresos y regiones: d\u00f3nde ocurre antes y a cu\u00e1ntas mujeres afecta<\/h2>\n\n\n\n
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Entre los factores asociados a la brecha entre pa\u00edses se mencionaron malnutrici\u00f3n, bajo peso, tabaquismo y menor acceso a educaci\u00f3n y servicios sanitarios (Freepik)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El equipo internacional observ\u00f3 que la menopausia precoz y temprana fue m\u00e1s frecuente en pa\u00edses de ingresos bajos y medios<\/strong>. En ese grupo, las mujeres tuvieron un riesgo 53%<\/strong> mayor de menopausia prematura (IC del 95%: 46\u201361%) y la mitad alcanz\u00f3 la menopausia a los 47,5<\/strong> a\u00f1os, frente a los 50,6<\/strong> en pa\u00edses de ingresos altos.<\/p>\n\n\n\n

En el an\u00e1lisis por regiones, las mujeres del sur de Asia presentaron un riesgo 34%<\/strong> mayor (IC del 95%: 27\u201342%) en comparaci\u00f3n con mujeres europeas. La mitad de las mujeres del sur de Asia alcanz\u00f3 la menopausia a los 47,4<\/strong> a\u00f1os, frente a los 50,7<\/strong> en el grupo europeo.<\/p>\n\n\n\n

En el texto de contexto difundido junto al estudio se mencionaron ejemplos de diferencias entre pa\u00edses: en Pakist\u00e1n, Tanzania, Banglad\u00e9s, la India o Zimbabue, casi el 43%<\/strong> de las mujeres posmenop\u00e1usicas report\u00f3 menopausia precoz o temprana, mientras que en Canad\u00e1, Arabia Saud\u00ed, Suecia o Emiratos \u00c1rabes Unidos el porcentaje fue del 23%<\/strong>. En Pakist\u00e1n y Tanzania, la mitad de las participantes alcanz\u00f3 la menopausia antes de los 45<\/strong> a\u00f1os; en Suecia, el 13%<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Un matiz metodol\u00f3gico: cu\u00e1ndo la ausencia de menstruaci\u00f3n puede confundirse con menopausia<\/h2>\n\n\n\n
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Los especialistas se\u00f1alaron que las mujeres con menopausia prematura o temprana podr\u00edan ser un grupo prioritario para prevenci\u00f3n cardiovascular (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Los autores plantearon una advertencia relevante para interpretar la brecha entre pa\u00edses. En contextos de bajos ingresos, la malnutrici\u00f3n cr\u00f3nica y el agotamiento f\u00edsico asociado a condiciones de vida extremas pueden provocar amenorrea hipotal\u00e1mica<\/strong>: una interrupci\u00f3n de la menstruaci\u00f3n causada por estr\u00e9s fisiol\u00f3gico y escasez de recursos, que no necesariamente implica la llegada de la menopausia.<\/p>\n\n\n\n

En encuestas o entrevistas de salud, esa ausencia de per\u00edodo puede registrarse como menopausia. El estudio sostuvo que esta confusi\u00f3n podr\u00eda inflar parcialmente la diferencia observada entre pa\u00edses de ingresos altos y bajos, aunque no anul\u00f3 la asociaci\u00f3n general entre menopausia m\u00e1s temprana y mayor riesgo cardiovascular.<\/p>\n\n\n\n

Por qu\u00e9 puede aumentar el riesgo: el rol de los estr\u00f3genos<\/h2>\n\n\n\n
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Los autores advirtieron que la amenorrea hipotal\u00e1mica puede confundirse con menopausia en encuestas y entrevistas de salud (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El trabajo retom\u00f3 un mecanismo biol\u00f3gico mencionado por especialistas: con la menopausia, descienden los estr\u00f3genos, que cumplen funciones vinculadas con el sistema cardiovascular<\/strong>. Francisco Carmona<\/strong>, director de la Unidad de endometriosis del Hospital Cl\u00ednic de Barcelona <\/strong>y ajeno al estudio, explic\u00f3 que los estr\u00f3genos se asocian con menores niveles de l\u00edpidos, colesterol y triglic\u00e9ridos,<\/strong> adem\u00e1s de contribuir al buen estado de los vasos sangu\u00edneos y a frenar la acumulaci\u00f3n de grasa visceral.<\/p>\n\n\n\n

Cuando esa protecci\u00f3n hormonal cae antes de tiempo, puede acelerarse la progresi\u00f3n de la aterosclerosis y deteriorarse el metabolismo<\/strong>, con impacto sobre el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular o insuficiencia card\u00edaca. Uno de los puntos destacados por el estudio PURE fue que el aumento del riesgo persisti\u00f3 incluso cuando se ajust\u00f3 por edad y por factores cl\u00e1sicos como hipertensi\u00f3n, diabetes o sedentarismo.<\/p>\n\n\n\n

Implicancias para la prevenci\u00f3n: a qui\u00e9n vigilar y qu\u00e9 h\u00e1bitos pesan<\/h2>\n\n\n\n
\"ejercicio\"
H\u00e1bitos como no fumar, mantener un peso saludable, moverse con regularidad y cuidar la alimentaci\u00f3n se mencionaron como medidas de prevenci\u00f3n (Freepik)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Los expertos se\u00f1alaron que las mujeres con menopausia prematura o temprana podr\u00edan convertirse en un grupo prioritario para estrategias de prevenci\u00f3n cardiovascular. El planteo no se limita a consultas de ginecolog\u00eda, sino que se extiende a cardiolog\u00eda y medicina general<\/strong>, con el objetivo de identificar a tiempo a quienes tienen mayor riesgo y planificar un seguimiento m\u00e1s intensivo.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto a las medidas preventivas, el texto base vinculado al estudio mencion\u00f3 h\u00e1bitos concretos: mantener un peso saludable, no fumar, realizar actividad f\u00edsica con regularidad y cuidar la alimentaci\u00f3n. Carmona tambi\u00e9n aludi\u00f3 a la terapia de reemplazo hormonal como una herramienta a evaluar<\/strong>, aunque subray\u00f3 que el estilo de vida saludable es un recurso central.<\/p>\n\n\n\n

Antecedente: un estudio en Estados Unidos sobre enfermedad coronaria y menopausia precoz<\/h2>\n\n\n\n
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Los autores informaron asociaciones similares para infarto de miocardio y accidente cerebrovascular (Imagen Ilustrativa Infobae)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Antes de los resultados del estudio PURE, un trabajo<\/a> difundido en JAMA Cardiology <\/em>hab\u00eda aportado evidencia en una l\u00ednea complementaria: la menopausia precoz se asoci\u00f3 con un aumento del riesgo a largo plazo de enfermedad coronaria por obstrucci\u00f3n de arterias<\/strong> en mujeres seguidas durante d\u00e9cadas en Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan esa investigaci\u00f3n, el incremento del riesgo fue especialmente relevante entre mujeres negras<\/strong>, que tuvieron tres veces m\u00e1s probabilidades de atravesar la menopausia antes de los 40 a\u00f1os. La autora principal citada en ese reporte, la cardi\u00f3loga Priya Freaney, profesora asistente de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, sostuvo que conocer la edad de inicio de la menopausia ayuda a dimensionar el riesgo acumulado a lo largo de la vida y a orientar estrategias preventivas.<\/p>\n\n\n\n

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